Vaikas, pradėjęs viduriuoti, sukelia paniką namuose, todėl kyla klausimas, ar jau skubėti į ligoninę, ar dar galima palaukti ir bandyti patiems padėti vaikui? Konsultuoja dr. Indrė Plėštytė-Būtienė, vaikų ligų gydytoja, vaikų pulmonologė, biomedicinos mokslų daktarė, populiaraus tinklaraščio „Kasdieniai vaikų gydytojos užrašai“ bei beveik 20 tūkst. sekėjų turinčios paskyros instagrame @vaikugydytoja autorė.
Kodėl vaikučiui
viduriuojant būtina skubiai reaguoti?
Lengvai viduriuojančiam vaikui galima taikyti tausojančią dietą, žindomam – vis dažniau pasiūlyti mamos pieno, tačiau, siekiant išvengti komplikacijų, svarbiausia – sustabdyti viduriavimą ir atstatyti netektų skysčių bei elektrolitų kiekį. Žinoma, netektų skysčių atstatymas vaikui reikalauja daug tėvų pastangų. Sergantis vaikas nenori nei gerti, nei valgyti. Tačiau tiesiog laukti, kol mažasis pasveiks ir pats paprašys atsigerti, nevalia. Laikas viduriuojančiam vaikui svarbus – ryškėjant skysčių netekimui, dehidratacijos laipsniui, galimos įvairios ligos komplikacijos.
Kodėl viduriuojant
būtini skysčiai?
Pagrindiniai
gydymo principai turi būti gausaus viduriavimo stabdymas bei skysčių ir rūgščių
šarmų balanso koregavimas specialiais peroralinės rehidratacijos tirpalais.
Skysčius reikia girdyti nedideliais kiekiais, geriausiai po 5–10 ml kas 2–3
minutes. Juos galima sugirdyti vaikui ir arbatiniu šaukšteliu ar pipete.
Viduriavimo metu gausūs skysčiai per virškinamąjį traktą praeina per greitai,
kad būtų absorbuojami, todėl skysčius reikia gurkšnoti pamažu.
Ar viduriavimui
gydyti pakanka paprasto vandens?
Deja, paprastas
vanduo esant gausesniam viduriavimui ir ryškėjant dehidratacijai netinka – jame
nėra pakankamai druskos, todėl iš ląstelių pašalina mineralus ir mažina
maistinių medžiagų pasisavinimą. Pagrindinis ūmaus viduriavimo gydymo metodas –
geriamoji rehidratacinė terapija sumažinto osmoliariškumo tirpalais, kurie
efektyviai mažina viduriavimą, vėmimą ir intraveninių skysčių poreikį. Lašinė
skysčių infuzija skiriama tik netoleruojant geriamų rehidratacijos tirpalų ar
esant sunkiam dehidratacijos laipsniui.
Kaip saugiai ir
greitai padėti mažyliui?
Reikėtų atkreipti
dėmesį į tai, kad viduriuojančiam vaikui turi būti parenkami ne tik atitinkami
rehidrataciniai skysčiai. Svarbu, esant gausiam viduriavimui, vartoti ir diosmektito
preparatus, kurie padengia gleivinę ir apsaugo ją padidindami gleivinės
atsparumą bei surišdami bakterijas, virusus ir toksinus. Nustatyta, kad
diosmektitas sudaro plastišką klampią plėvelę, kuri tiesiogiai padengia žarnyno
gleivinę ir padidina jos atsparumą
gleivinę žalojantiems veiksniams. Tokiu būdu šis preparatas sustabdo infekcijos
plitimą ir skysčių praradimą.
Tačiau susiduriama
su nemenku iššūkiu – kaip ir rehidrataciniai skysčiai, taip ir diosmektito
preparatai yra sunkiai įveikiami mažylio skonio suvokimui. Jei vieną preparatą
sugirdyti mažyliui yra sudėtinga, tai norint įsiūlyti antrąjį – tėvams reikia
panaudoti visus aktorinius įgūdžius.
Todėl labai
džiugu, kad pagaliau gydytojai gali pasiūlyti naują preparatą „Catidral“,
į kurio sudėtį įeina ir diosmektitas, ir visi reikalingi elektrolitai bei
gliukozė. Viena pakuotė namuose, o sprendžiamos dvi problemos – sustabdomas
viduriavimas ir atstatoma normali skysčių ir druskų pusiausvyra. Kadangi šį
preparatą gali vartoti visi: kūdikiai nuo 1 mėnesio amžiaus, vaikai ir suaugę, „Catidral“ būtinai turėtų atsirasti visų
namų vaistinėlėse. Be to, jis yra skanus ir priimtinesnis vaikams dėl vanilės
skonio. Taigi, vartojant vieną preparatą, padidėja tikimybė, kad bus laikomasi
gydytojo paskirtų rekomendacijų ir vaikas bus tinkamai gydomas.
